国际货币基金组织(IMF)预测，韩国的养老金支出到2030年将在二十国集团(G20)主要发达国家中增长最快，医疗保健支出增速也将位居前列。这意味着快速老龄化正在迅速加大财政负担，围绕养老金和医疗的中长期财政应对措施变得更加紧迫。
根据IMF于2026年4月发布的财政监测报告，韩国的养老金支出预计从2025年到2030年的五年间，将占国内生产总值(GDP)的比重增加0.7%。这在IMF归类为G20发达国家的9个国家中增幅最高。同期，日本预计为0.2%，美国为0.5%，德国为0.3%，法国为0.1%，英国没有变化，而澳大利亚则反而减少0.1%。即使将范围扩大到IMF比较的36个国家和地区，韩国也以1.5%的水平仅次于安道尔和0.9%的香港，位列第三，远高于0.4%的平均值。
从长远来看，负担的规模更加显著。IMF估算，从2025年到2050年，韩国养老金支出变动的净现值占GDP的比重为41.4%。净现值是将未来增加的支出按当前价值换算的数值，是直观显示未来负担的指标。韩国的这一数值大幅高于G20发达国家平均值12.2%、七国集团(G7)平均值11.7%以及36个国家和地区平均值13.2%。在G20发达国家中，日本以31.3%紧随其后，美国为13.4%，意大利为13.3%，德国为10.0%等。这意味着韩国在未来25年内，很可能经历比其他发达国家更为迅猛的养老金支出扩张。
医疗和保健领域的情况也类似。韩国的医疗保健支出预计在2030年将比2025年占GDP的比重增加0.9%，这在G20发达国家中仅次于美国的2.3%，位居第二。从2025年到2050年，韩国医疗保健支出变动的净现值为55.5%，同样仅次于美国的100.9%。这意味着不仅养老金，与老年人口相关的医院就诊、照护、慢性病管理等费用也很可能同步增长。这表明人口老龄化正在同时推高整体福利支出结构。
专家认为，这种趋势的背景是韩国异常快速的老龄化速度。首尔市立大学税务学系教授金宇哲解释说，随着老年人口迅速增加，养老金领取人数激增，财政压力也不可避免地增大。IMF也在2025年11月的韩国年度磋商报告中，将人口老龄化指为长期支出压力的核心原因，并强调了养老金改革的必要性。目前，政府正就向国内居住的65周岁以上国民中收入处于下游70%的人群发放的基础养老金改革方案，进行相关部门间的协商。这一趋势很可能将导致围绕养老金结构调整以及医疗、照护财政管理方案的讨论在未来进一步全面展开。
